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AMERICA’S
BEST CARE PLUS, INC.
AVISOS
SOBRE SUS PRIVACIDADES
Requerido
por las Reglas sobre sus privacidades a la Portabilidad del
Seguro de Salud y Acto de Responsabilidad de 1996 (HIPAA)
ESTE
AVISO DESCRIBE CÓMO LA INFORMACIÓN DE SALUD SOBRE USTED PUEDE
USARSE Y DESCUBRIRSE Y CÓMO USTED PUEDE TENER EL ACCESO A SU
INFORMACIÓN DE SALUD IDENTIFICABLE.
POR FAVOR REPASE ESTE AVISO CUIDADOSAMENTE.
A.
NUESTRO COMPROMISO CON SUS PRIVACIDADES
Nuestra
organización se dedica a mantener su información de salud
privada. Al dirigir nuestro negocio, nosotros creamos archivos
que consideran su tratamiento y servicios que nosotros le
proporcionamos. La ley requiere que nosotros mantegamos su
informacion de salud confidencial. La ley también nos requiere
proporcionarle estas privacidades y deberes legales involucrando
su informacion de salud. Por
ley, nosotros debemos seguir las condiciones de avisos y
privacidades en el momento del acto.
Para
resumir, el aviso siguiente le proporcionara informacion
importante:
• Cómo nosotros podemos usar y
descubrir su información de salud.
• Informacion sobre su privacidad y derechos de su salud.
• Nuestras obligaciones acerca del uso y descubrimiento de su
informacion de salud.
Las
condiciones de este aviso aplican a todos los archivos que
contienen su información de salud que se retuvo o fue creado
por nuestra práctica.
Nosotros reservamos el derecho de revisar o enmendar nuestro
avisos y practicas. Cualquier revisión o enmendadura de este
aviso serán eficaces para todos sus archivosque nuestra
practica a creado o a mantenido en el pasado, y para cualquiera
de sus archivos nosotros podemos crear o mantener en el futuro.
Nuestra organización anunciará los avisos actuales en nuestras
oficinas en una situacion prominente..
B.
SI USTED TIENE PREGUNTAS
SOBRE ESTE AVISO, COMUNIQUESE CON NOSOTROS A:
La
Complacencia de Funcionario 1-800-638-6305
C.
NOSOTROS PODEMOS USAR Y PODEMOS DESCUBRIR SU INFORMACIÓN DE
SALUD IDENTIFICABLE DE LAS MANERAS SIGUIENTES
1.
Tratamiento.
Nuestra organización puede usar su información de salud
identificable para tratarlo. Muchas de las personas que trabajan
para nuestra organización pueden usar o descubrir su información
de salud identificable en orden de tratarlo con su tratamiento.
Adicionalmente, nosotros podemos descubrir su información de
salud identificable con otros que ayudan con su cuidado, como su
médico, terapeutas, esposo, niños o padres.
2.
Pago.
Nuestra organización puede usar y puede descubrir su información
de salud identificable en orden de cargar su cuenta y
coleccionar el pago para los servicios y artículos que usted
puede recibir de nosotros. Por ejemplo, nosotros podemos
preguntarle a su asegurador de salud para certificar que usted
es elegible para los beneficios (y para qué rango de beneficios),
y nosotros podemos proporcionarle detalles que consideran su
tratamiento para determinar
si su asegurador puede cubrir los cargos de su
tratamiento.. Nosotros también podemos usar y descubrir su
información de salud identificable para obtener el pago de
terceras personas que pueden ser responsables de su cuenta, como
los miembros familiares. También, nosotros podemos usar su
información de salud identificable para facturarlo directamente
por los servicios y artículos.
3.
Funcionamientos de Cuidado de salud.
Nuestra organización puede usar y
descubrir su información de salud identificable para
operar nuestro negocio. Por ejemplo, nosotros podemos usar y
descubrir su información para nuestros funcionamientos,
nuestra organización puede usar su información de salud para
evaluar la calidad de cuidado que usted recibió de nosotros o
para dirigir costo-dirección y actividades de planificación de
negocio para nuestra práctica.
OPCIONAL:
4.
Recordatorios de citas. Nuestra
organización puede usar y
descubrir su información de salud identificable para
avisarle y recordarle sobre sus visitas.
OPCIONAL:
5.
Beneficios de salud y Servicios. Nuestra
organización puede usar y descubrir su informacion
de salud para informarle sobre beneficios de
salud-relacionados o servicios que le pueden ser de interes.
OPCIONAL:
6.
El descargo de Información a Familiares/Amigos. Nuestra
organización puede soltar su información de salud
identificable a un amigo o miembro de la familia que este ayudándo
con su cuidado de salud, o quién ayude con su cuidado.
7.
Descubrimientos Requeridos Por la Ley.
Nuestra organización usará y descubre su información de salud
identificable cuando sea requerido por el estado federal .
D.
SUS DERECHOS QUE CONSIDERAN SU INFORMACIÓN DE SALUD
IDENTIFICABLE
Usted
tiene los derechos siguientes con respecto a la información de
salud identificable que nosotros mantenemos sobre usted:
1.
Las Comunicaciones confidenciales.
Usted tiene el derecho de pedir que nuestra organización le
comunique a usted sobre su salud y los problemas relacionados de
una manera particular. Por ejemplo, usted puede dejarnos saber
donde quiere que nos comuniquemos con usted como en casa o en su
lugar de trabajo. Para pedir un tipo de comunicación
confidencial, usted debe hacer
una demanda por escrito a Funcionario de Complacencia,
ABC Plus INC. , 266 INDUSTRIAL DRIVE RAINSVILLE AL. 35986.
Especificando el método pedido de contacto o la situación dónde
usted desea ser avisado. Nuestra organización acomodará las
demandas razonables. Usted no necesita dar una razón
para su demanda.
2.
Restricciones.
Usted tiene el derecho de pedir una restricción en nuestro uso
o descubrimiento de su información de salud identificable para
el tratamiento, pago o funcionamientos de cuidado de salud.
Adicionalmente, usted tiene el derecho para pedir que nosotros
limitemos nuestro descubrimiento de su información de salud
identificable a individuos involucrados en su cuidado o el pago
para su cuidado, como los miembros familiares y amigos. No
SE nos exigen que aceptemos su demanda; sin embargo,
si nosotros estamos de acuerdo, nosotros estamos limitados por
nuestro acuerdo excepto cuando por otra parte requiridó por la
ley, en las emergencias, o cuando la información es necesaria..
Para pedir una restricción en nuestro uso o
descubrimiento de su información de salud identificable, usted
debe hacer su demanda por escrito a Funcionario de Complacencia, ABC Plus INC.,
266 INDUSTRIAL
DRIVE, RAINSVILLE, AL. 35986. Su demanda debe describir en una
forma clara y consistente: (A) la información que usted desee
restringida; (b) si usted
está pidiendo limitar el uso de nuestra práctica,
descubrimiento o ambos; y (c) a quien quiere usted
que se le apliquen los limites.
3.
Inspección y Copias.
Usted tiene el derecho para inspeccionar y obtener una copia de
la información de salud identificable que puede usarse para
tomar las decisiones sobre usted,
incluyendo archivos médicos y
archivos cargando su cuenta, pero no se incluyen notas de
la psicoterapia. Usted debe someter su demanda por escrito a
Funcionario de Complacencia, ABC Plus INC. , 266
INDUSTRIAL DRIVE, RAINSVILLE, AL. 35986 en
orden de inspeccionar y/o obtener una copia de su
información de salud identificable. Nuestra organización puede
cobrar una cuota por los costos de copias, correo,
labor u otros articulos suministrados que se asocian con
su demanda. Nuestra práctica puede negar su demanda para
inspeccionar y/o hacer copias en ciertas circunstancias
limitadas; sin embargo, usted puede pedir una revisión de
nuestro rechazo. Otro profesional de cuidado de salud autorizado
escogido por nosotros dirigirá las revisiones.
4.
Enmendadura.
Usted puede pedirnos que enmendemos su información de salud si
usted cree que es incorrecto o incompleto, y usted puede pedir
una enmendadura para con tal de que la información se guarde
por o para nuestra organización. Pedir una enmendadura, su
demanda debe hacerse por escrito y debe someterse a Funcionario
de Complacencia, ABC
Plus INC.,
266 INDUSTRIAL
DRIVE, RAINSVILLE,
AL. 35986. Usted debe proporcionarnos una razón que apoye a
su demanda para la enmendadura. Nuestra organización
negará su demanda si usted no somete su demanda (y la razón
que apoya su demanda) por escrito. También, nosotros podemos
negar su demanda si usted nos pide que enmendemos información
que es: (A) exacta y completo; (b) no parte de la información
de salud identificable guardada por o para la organización; (c)
no parte de la información de salud identificable que le
permitira a inspeccionar y hacer copias; o (d) no creado por
nuestra organización, a menos que el individuo o entidad que
creo la información no este disponible para enmendar.
5.
Contabilidad de Descubrimientos.
Todos nuestros pacientes tienen el derecho de pedir una "contabilidad
de descubrimientos. Una "contabilidad de descubrimientos"
es una lista de ciertos descubrimientos que nuestra organización
ha hecho de su información de salud identificable. Para obtener
una contabilidad de descubrimientos, usted debe someter su
demanda por escrito a Funcionario de Complacencia ,
ABC Plus Inc..
, 266 INDUSTRIAL
DRIVE, RAINSVILLE,
AL. 35986. Las personas que piden una forma de "contabilidad
de descubrimientos" deben declarar
un período de tiempo que no puede ser
más largo que seis años y no puede incluir las fechas
antes del 14 de abril de 2003. La primera lista que usted
demande dentro de un período de 12-meses es gratis, pero
nuestra práctica puede cobrarle por
listas adicionales dentro del mismo período de 12-meses.
Nuestra organización le notificará de los costos involucrados
con las demandas adicionales, y usted puede retirar su demanda
antes de que usted incurra en cualquier costo.
6.
Derechos a una Copia de
este Aviso.
Usted puede recibir una
copia de nuestros avisos y privacidades. Para obtener una copia
de avisos y privacidades comuniquese con nosotros a ABC Plus
1-800-638-6305.
7.
Archivar un Dócil.
Si usted cree que sus derechos y privacidades han
sido violados, usted puede hacer una queja con nuestra
organización o con el Ministerio del Departamento de Salud y
Servicios del Humano. Para hacer
una queja puede hable con
DELORES SUTTON
or TENSIA HUGHES,
FUNCIONARIAS de COMPLACENCIA, a
ABC Plus INC., 266
INDUSTRIAL DRIVE, RAINSVILLE,
AL. 35986. Todas las quejas deben someterse por escrito. Usted
no sera castigado por hacer una queja.
8.
Derechos para Mantener una Autorizacion Sobre Otros Usos y
Descubrimientos.
Nuestra organización obtendrá su autorización por escrito,
para los usos y descubrimientos que no se identifican con este
aviso o permitidos por la ley que es aplicable. Cualquier
autorización que usted nos proporcione a
con respecto al uso
y descubrimiento de su información de salud
identificable puede revocarse cuando quiera por escrito .
Después de que usted revoca su autorización, nosotros ya no
usaremos o descubriremos su información de salud identificable
por las razones descritas en la autorización. Por favor note
que se nos exigen que retengamos archivos de su cuidado.
LA
FECHA EFICAZ ES EL 14 DE ABRIL DE 2003
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